Ovodonación: ¿qué cobertura deben brindar las obras sociales y prepagas?

La ovodonación es una de las técnicas de reproducción médicamente asistida contempladas por el régimen de cobertura establecido por la Ley 26.862 y su reglamentación.

Sin embargo, en la práctica, algunas obras sociales y empresas de medicina prepaga pueden rechazar o limitar la cobertura, especialmente por el costo que implica este tipo de tratamiento.

¿Qué puede incluir la cobertura?

La cobertura de un tratamiento de ovodonación puede comprender las distintas etapas necesarias para realizar el procedimiento, de acuerdo con la indicación médica y las características de cada caso.

Entre ellas pueden encontrarse:

• Proceso de la donante: estudios, estimulación y procedimiento de obtención de los óvulos.

• Tratamiento de la receptora: preparación endometrial, controles y transferencia embrionaria.

• Medicación: aquella indicada para la preparación del tratamiento, según corresponda.

• ICSI: cuando se encuentra indicado dentro del tratamiento.

• Criopreservación: en los casos en que resulte necesaria o esté indicada médicamente.

La cobertura debe analizarse de manera integral y según las particularidades de cada tratamiento, por lo que una negativa o cobertura parcial puede ser revisada.

¿Qué pasa si la obra social o prepaga rechaza la cobertura?

Frente a una negativa, demora o cobertura insuficiente, es importante solicitar la respuesta por escrito y conservar toda la documentación médica y administrativa.

Cuando existe una indicación médica y la cobertura es rechazada o limitada, puede evaluarse la posibilidad de iniciar un amparo de salud para solicitar judicialmente la cobertura correspondiente.

¿Por qué es importante actuar rápidamente?

Los tratamientos de fertilidad están vinculados directamente con tiempos médicos y personales que no siempre pueden postergarse. Por eso, ante una negativa de cobertura, es recomendable analizar el caso cuanto antes y conocer las alternativas disponibles.

¿Tu obra social o prepaga rechazó o limitó la cobertura de un tratamiento de ovodonación?

Podemos analizar tu caso y orientarte sobre las alternativas legales disponibles.